임상병리학과 국가고시 혈액학 완벽정리!!!-혈액학 실습 3

• 도말표본과 염색

(1)혈액도말
: 웨지법(박층-일반혈액),(후층-기생충),커버스립법
*혈액도말의 길이는 3/4~2/3, 각도25~30도

(2) 혈액도말이 두꺼워(짧아)지는 경우
: 혈액 양이 많을 때, Hct가 높을 때, 미는 속도가 빠를 때
   각도가 클 때

(3) Wright 염색법
: 과립염색이 양호함, 고정과정 불필요

(4) Buffer의 pH
: 6.4~6.8 농도

(5) 진한 청색 또는 자색으로 염색되는 경우
: 과염색, 세척미비, pH가 알칼리인 경우, 도말이 두꺼운      
   경우

(6) 적색 또눈 오렌지색으로 염색이 되는 경우
: 과세척, 불충분한 염색시간, pH가 산성인 경우

(7) Giemsa 염색법
: 핵염색이 양호함, 고정과정 필요, 원충류 검사에 적합
   시간이 오래 걸림

(8) Differential WBC Count
: 분엽 호중구 > 림프구 > 단구 > 간상호중구 > 호산구
  > 호염구

• 자동혈구계산기

1. 기본원리
(1) 전기 저항법
: 전극 사이의 작은 구멍을 통과할 때 발생하는
  전기변화를 감지 측정하여 혈구수 계산

(2) 고주파
: 고주파 저항과 저압직류저항 또는 고압전기자석 저항을
  이용하여 측정, 직류는 세포크기에 비례한 저항,
  고주파는 세부내부의 밀도 핵의 양이나 형태에 따라
  파장의 크기가 다르게 형성 되는 것을 분석

(3) 광 산란법
: 흐름세포측정이라고 하며 세포들이 특징에 따라
  다른 레이저 빔의 간섭을 이용하여 각 세포의 형태를
  분리 검출하고 이를 모아서 최종적으로 계산
: 전반 산란광은 크기와 양을 측정하고,
  측방 산란광은 세포내부의 복잡한 정도와(=과립정도)
  큰 구조물들을 측정

2. Coulter counter 측정원리
: 전기 저항방식

3. Coulter counter 결과보고
  WBC -35fL이상의 Cell을 WBC Chamber에서 계수
  RBC -36fL이상의 Cell을 RBC Chamber에서 계수
  Hb - Cyanmehemoglobin법
          (540nm에서 흡광도 측정)
  RDW - RBC histogram에서 계산됨
  platelet - 2~20fL의 Cell을 RBC Chamber에서
                   계수
  PDW - platelet histogram에서 계산됨
  WBC Diff Count - RF,DC 방법에 의해
                                  scattergram으로 5-diff 분류
RBC, Hb, WBC, platelet는 직접 측정되는 항목